摘要:既往三年“沪惠保”惠及上海数十万参保家庭,截至2024年6月底累计赔付金额已超17.5亿元,结案赔案数超76.5万余件,切实为患者家庭大幅减轻了医疗费用负担,助力织实织密上海市全民健康保障网。
2024年度上海“沪惠保”投保窗口期已进入尾声,自今年4月23日开售以来,市民投保热情不减。
既往三年“沪惠保”惠及上海数十万参保家庭,截至2024年6月底累计赔付金额已超17.5亿元,结案赔案数超76.5万余件,切实为患者家庭大幅减轻了医疗费用负担,助力织实织密上海市全民健康保障网。
2024年“沪惠保”惠民如初,保持129元/年的费用不变,在2023年保障责任基础上实现了扩增住院期间“治疗费”、降低基础免赔额(最低可至10000元)、增加了国内外特药种类三大升级,值得一提的是2024年“沪惠保”扩展涵盖41种国内特药、28种海外特药、3种CAR-T治疗药品,药品适应症覆盖肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等几十种常见重大疾病,让患者用得上、更用得起新药好药。
而在扩展健康保障范围的同时,“沪惠保”升级保障服务体验,探索创新健康服务权益,为老百姓提供有安全感的保障和暖心实用的服务,增强老百姓的获得感。
一是2024版“沪惠保”开通质子重离子医院直赔服务,为减轻患者面临大病治疗时的经济压力,解决患者垫付资金压力,最高可达30万元/年/人,打造极速理赔服务体验。
二是应用区块链技术升级主动理赔服务,参保人授权开通服务后可“免申即享”,出院后符合“特定住院自费医疗费用保险金”理赔条件的无需申请可自动获赔,打造公共服务第一链。
三是新增两项专属健康权益,老百姓在上海全市线下指定超2000+药房及线上指定商城购药享自费购药9折优惠;同时享三甲医院专科医生在线图文问诊服务优惠,7×24小时“不打烊”,满足客户日常轻症医疗、夜间服务需求。
2024年度上海“沪惠保”参保通道将于7月31日晚20:00关闭,还未参保的上海基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过可以在“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保、上海保险码进行投保,也可以通过扫二维码方式投保。不方便线上投保的部分老年人等群体,可以通过拨打沪惠保官方电话反馈投保需求,会有服务专员对接跟进后续投保工作。
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